PHQ-9 (DEP-9 em algumas fontes) é um instrumento de 9 perguntas, fornecido a pacientes em um ambiente de atenção primária para rastrear a presença e a gravidade da depressão . É a escala de depressão de nove perguntas do Patient Health Questionnaire (PHQ) . Os resultados do PHQ-9 podem ser usados ​​para fazer um diagnóstico de depressão de acordo com os critérios do DSM-IV e leva menos de 3 minutos para ser concluído. O total de todas as 9 respostas do PHQ-9 visa prever a presença e gravidade da depressão. Os prestadores de cuidados primários freqüentemente usam o PHQ-9 para rastrear a depressão em pacientes.

 

Interpretação dos resultados

A soma total das respostas sugere níveis variados de depressão. A pontuação varia de 0 a 27. Em geral, um total de 10 ou mais é sugestivo da presença de depressão. Listados abaixo estão os totais do PHQ-9, os níveis de depressão aos quais se relacionam e o tratamento sugerido para cada nível de depressão:

Pontuação PHQ-9Gravidade da depressãoIntervenção sugerida
0-4Nenhum mínimoNenhum
5-9SuaveRepita o PHQ-9 no acompanhamento
10-14ModeradoFaça um plano de tratamento, considere aconselhamento, acompanhamento e / ou medicamentos prescritos
15-19Moderadamente GravePrescrever medicamentos e aconselhamento
20-27GravePrescrever medicamentos. Se houver respostas ruins ao tratamento, encaminhe imediatamente o paciente a um especialista em saúde mental para aconselhamento.

Um diagnóstico provisório de Transtorno Depressivo Maior pode ser feito usando respostas às perguntas do PHQ-9 para atender aos critérios de diagnóstico do DSM-5. De acordo com o DSM-5, o Transtorno Depressivo Maior é provável se 5 ou mais dos 9 sintomas estiverem presentes durante “a maior parte do dia, quase todos os dias” nas últimas 2 semanas e um dos sintomas é humor deprimido ou pouco interesse ou prazer ao fazer as coisas (perguntas 1 e 2 do PHQ-9). Qualquer grau de pensamentos suicidas conta para esse critério. Os sintomas também devem causar sofrimento significativo e perda de função, e os sintomas não devem ser melhor explicados pelo uso de substâncias ou outro condição médica ou psiquiátrica.
O PHQ-9 pode ser usado para diagnosticar a Síndrome Depressiva Maior, mas o Transtorno Depressivo Maior deve ser diagnosticado usando informações clínicas adicionais (por exemplo, existência de episódio maníaco / hipomaníaco passado, luto, outro distúrbio mental, efeitos de um medicamento ou doença) .

Os médicos também podem usar o PHQ-9 para avaliar tratamentos administrados para depressão. Uma mudança do escore do PHQ-9 para menos de 10 é considerada uma “resposta parcial” ao tratamento e uma mudança do escore do PHQ-9 para menos de 5 é considerada “remissão”.

 

Referências

  1. ^ Grassi, Luigi; Riba, Michelle (18/05/2012). Psico-Oncologia Clínica: Uma Perspectiva Internacional . ISBN 9781119941095.
  2. “Visão geral do PHQ Screener” . Pfizer .
  3. Salte para:c “PHQ-9 Screener-Phizer” (PDF) .
  4. “PHQ-9” (PDF) .
  5. Salte para:b Kroenke, K; Spitzer, RL (2002). “O PHQ-9: uma nova medida de diagnóstico e gravidade da depressão” (PDF) . Anais Psiquiátricos . 32 (9): 1–7. doi : 10.3928 / 0048-5713-20020901-06 .
  6. ^ Associação, psiquiátrico americano (2013). Referência de mesa aos critérios de diagnóstico do DSM-5 . American Psychiatric Publishing. ISBN 9780890425633. OCLC  825047464 .
  7. ^ Pfizer Inc. (2010). “Instruções para o questionário de saúde do paciente (PHQ) e medidas GAD-7” (PDF) . Pfizer .
  8. Salte para:b Kroenke, K; Spitzer, RL; Williams, JBW (2001). “O PHQ-9: validade de uma breve medida de gravidade da depressão” . Jornal de Medicina Interna Geral . 16 (9): 606–613. doi : 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x . PMC  1495268 . PMID  11556941 .
  9. Ir-se a:uma e Smarr, KL; Keefer, AL (2011). “Medidas de depressão e sintomas depressivos: Inventário de Depressão Beck II (BDI-II), Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D), Escala de Depressão Geriátrica (GDS), Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS) e Saúde do Paciente Questionário-9 (PHQ-9) “. Cuidados e Pesquisa em Artrite . 63 : S454-S466. doi : 10.1002 / acr.20556 . PMID  22588766 .
  10. Ir-se a:uma e Kroenke, K; Spitzer, RL; Williams, JBW; Lowe, B. (2010). “Escalas de sintomas somáticos, de ansiedade e de depressão do questionário de saúde do paciente: uma revisão sistemática” (PDF) . Psiquiatria do Hospital Geral . 32 (4): 345-359. doi : 10.1016 / j.genhosppsych.2010.03.006 . PMID  20633738 .
  11. ^ Inoue, T .; Tanaka, T .; Nakagawa, S; et al. (2012). “Utilidade e limitações do PHQ-9 em uma clínica especializada em atendimento psiquiátrico” . BMC Psychiatry . 12 : 1–6. doi : 10.1186 / 1471-244X-12-73 . PMC  3416649 . PMID  22759625 .
  12. ^ van Steenbergen-Weijenburg, Kirsten; de Vroege, L; Ploeger, RR; et al. (2010). “Validação do PHQ-9 como instrumento de triagem para depressão em pacientes com diabetes em ambulatórios especializados” . Pesquisa em Serviços de Saúde BMC . 10 : 1–6. doi : 10.1186 / 1472-6963-10-235 . PMC  2927590 . PMID  20704720 .
  13. ^ Monohan, PO; Shacham, E; Reece, M; et al. (2009). “Validade / Confiabilidade das Escalas de Depressão PHQ-9 e PHQ-2 entre Adultos Vivendo com HIV / AIDS no Quênia Ocidental” . Jornal de Medicina Interna Geral . 24 (2): 189–197. doi : 10.1007 / s11606-008-0846-z . PMC  2629000 . PMID  19031037 .
  14. “Questionário de saúde do paciente (PHQ-9 e PHQ-2)” . Associação Americana de Psicologia .
  15. “Instruções para o questionário de saúde do paciente e medidas GAD-7” (PDF) . Pfizer.
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